کتاب سابقه پزشکی حرفه ای با پوشش سیم پیچ ابزاری تخصصی و سازمان یافته متناسب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ، کلینیک ها یا مراقبان بهداشت و درمان در خانه است - طراحی شده است تا اطلاعات بهداشتی بیمار را بطور دقیق ، سیستماتیک و قابل دسترسی مستند کند. این استانداردهای حرفه ای نگهدارنده پزشکی را با طراحی عملی ادغام می کند ، اطمینان از داده های مهم بهداشتی امن ، مرجع آسان و مطابق با نیازهای اساسی مستندات است.

تمرکز اصلی "حرفه ای" آن در چیدمان صفحه ساختاری منعکس شده است: بخش های از پیش فرمت شامل زمینه هایی برای اصول اولیه بیمار (نام ، شناسه ، تماس) ، تاریخ بازدید ، علائم ، تشخیص ها ، درمان/داروهای تجویز شده ، علائم حیاتی (به عنوان مثال ، دما ، فشار خون) و برنامه های پیگیری است. برخی از گسترش ها همچنین فضای لازم را برای یادداشت های پیشرفت یا خلاصه نتیجه آزمایشگاه ، از بین بردن کتیبه های بی نظم و اطمینان از سازگاری در ورودی ها - برای تداوم مراقبت.

پوشش سیم پیچ عملکرد را تقویت می کند: این کتاب را به شما می دهد تا کاملاً روی جداول معاینه یا میزها کاملاً صاف باشد و به کارکنان مراقبت های بهداشتی این امکان را می دهد تا به طور کارآمد بنویسند (حتی در هنگام مراجعه به نمودارهای دیگر) و بین سوابق بیمار هموار تلنگر می زنند. ساخت بادوام آن در استفاده مکرر در تنظیمات بالینی قرار دارد ، در حالی که اندازه جمع و جور در کیسه های پزشکی برای ویزیت در خانه قرار دارد. این که آیا مستند سازی معاینات روتین ، به روزرسانی های مراقبت مزمن یا علائم حاد ، این کتاب ضبط مستندات پزشکی را به یک فرایند ساده و قابل اعتماد تبدیل می کند-پشتیبانی از مراقبت بهتر از بیمار و ارتباطات واضح بین تیم های مراقبت.